העישון הורג
יש הסבורים שעישון נרגילה מזיק פחות מסיגריות, אך למעשה ישיבת נרגילה ארוכה חושפת את המעשן לשאיפת כמויות גדולות של עשן ושל פחמן חד-חמצני.
המים סופגים רק מעט מהניקוטין, ולכן הסכנה להתמכרות נשארת. עישון נרגילה במשך ארבעים וחמש דקות עשוי לשלש את החשיפה לניקוטין ולהעלות מאוד את רמות הפחמן החד-חמצני והניקוטין בדם ואת קצב הלב.
ההערכות הן שהזפת הנוצרת מגרם אחד של טבק נרגילה גדולה פי 72 בקירוב מזו הנוצרת מגרם אחד של סיגריות.